胃食管反流的主要症状为烧心和反流，烧心是指胸骨后烧灼感，反流是指胃内容物向咽部或者口腔流动的感觉。部分患者会出现恶心、呕吐、上腹胀痛、咳嗽、吞咽困难、咽异物感等症状。如果出现上消化道出血等并发症，还会有呕血、黑便的表现。
在正常情况下，胃内容物会顺利向下排泄，进入十二指肠，但胃食管反流病患者的抗反流屏障失去应有的功能，在胃食管交界处的贲门无法阻止胃内容物进入食管，会造成烧心、反流的典型症状。
胃食管反流病人可能出现腹胀、恶心、呕吐等伴随症状，如果胃酸反复侵蚀食管，还可以引起吞咽困难。部分患者的烧心症状比较明显，痛感有时可从胸骨后放射到前心、后背等区域，与心绞痛的症状相似。如果患者的咽喉部比较敏感，胃反流物还可以引起咽异物感或慢性咳嗽。
如果胃食管反流迁延不愈，在胃酸对食管的长期侵害下，可造成食管黏膜损伤或慢性炎症，严重的可能会导致食管糜烂或溃疡，引起呕血、黑便等症状。因此，患者需要多吃蔬菜和粗粮，避免摄入辛辣刺激性食物。
