反流性胃炎主要是由幽门切除手术或幽门括约肌功能失常引起的，绝大多数做过胃大部切除手术的患者都会出现这种术后并发症。胃十二指肠溃疡、胆胰疾病、胃排空延迟等都可使十二指肠逆蠕动增加，吸烟、偏食油腻食物、饮食不规律等因素可加重病情。
反流性胃炎一般是指胆汁反流性胃炎，从本质上来说，该病的发病机制是十二指肠中的胆汁、胰液等物质没有顺利向下排，反而反流到胃内，使胃黏膜发生糜烂、出血等慢性病变。临床上可根据胃部有无做过手术，将胆汁反流性胃炎分为继发性和原发性这两大类。
继发性胆汁反流性胃炎主要是重大胃部手术引起的。幽门是胃和十二指肠相连接的部分，它周围有一层较厚的环状肌肉，也就是幽门括约肌，可以防止胆汁反流，但如果患者做过胃空肠吻合术、胃大部切除等手术，幽门功能可能会失常，这时，十二指肠内容物就会反流，引起腹胀、胃灼热、胃出血、呕吐等症状。
原发性胆汁反流性胃炎不是由胃部手术引起的，但在吸烟、酗酒、暴饮暴食、睡前加餐等因素的影响下，患者的胃肠道蠕动功能失调，可以导致幽门开放的时间延长或引起幽门括约肌松弛，诱发反流性胃炎。
