萎缩性胃炎和肠化生是并列关系。萎缩性胃炎不一定伴有肠化生，同样肠化生也不一定在萎缩性中出现，因此并不能够将两种疾病放在一起看待。肠化生与患者的生活习惯、幽门螺旋杆菌感染有一定的关系，为了防止肠化生严重，建议患者积极治疗。
肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，也就是胃黏膜细胞变成了类似于小肠或者结肠上皮的黏膜细胞。肠上皮化生是萎缩性胃炎向胃癌演变过程中的重要环节，如果局部黏膜出现了肠上皮化生，应该注意可能有恶变的风险。
肠上皮化生主要与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流，不良的饮食习惯、生活习惯以及抽烟、喝酒等因素有密切关系。肠上皮化生一般是在做胃镜检查，同时做病理组织活检发现的一种萎缩性胃炎的病变。
在临床上，萎缩性胃炎和肠上皮化生是并列关系，很多萎缩性胃炎可能不伴有肠上皮化生，而肠上皮化生也不止在萎缩性胃炎患者中出现。普通慢性胃炎患者也可以出现肠上皮化生。
