重度肠化不能彻底治愈，而且不一定要手术治疗。重度肠化的患者可以先进行保守治疗，如果治疗有效，可以不必进行手术。如果保守治疗无效，就要进行手术治疗，以防发生癌变。通过规范的治疗，并养成良好的生活习惯，可以有效控制病情。
一、不能彻底治愈
肠化是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，见于多种慢性胃病。比如慢性萎缩性胃炎随着年龄的增大，萎缩区的扩大，肠化也在增加。这种病变不能有效逆转，无法被彻底治愈，只能控制好病情，防止发生癌变。
重度肠化的患者需要根据具体病情来决定治疗方法，一般可以先进行保守治疗，比如消除幽门螺杆菌感染等病因，控制好慢性胃炎的病情;如果保守治疗有效果，患者的病情得到有效控制，就不必进行手术。如果没效果，甚至是向不典型增生发展，就要尽快进行手术治疗，以免发生癌变。
二、注意预防
肠化是一种癌前病变，肠化越严重，癌变的风险越高，因此患者要积极配合治疗，做好预防。在积极治疗幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等疾病的基础上，患者还要做好生活管理，保持清淡易消化的饮食和规律饮食，并且定期复查胃镜。
