突然吐鲜血的原因可以分为以下几点：一、胃出血;二、食管胃底静脉曲张破裂;三、食管出血，比如食管烧烫伤、食管囊肿破裂等;四、气管出血，常见的是气管被异物刺伤所引起的出血。另外，鼻腔病变、口腔内出血、咽喉部出血都可能会引起这种现象。
1、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张是门脉高压症的主要临床表现，常见于肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂是引起上消化道出血的常见病因。当食管胃底静脉曲张发生出血现象时，出血量往往是比较大的，甚至可能会诱发失血性休克，威胁患者的生命。因此，食管胃底静脉曲张发生破裂，就会出现突然吐鲜血的现象。一旦肝硬化患者发生突发性的口吐鲜血的现象，就一定要及时拨打120，尽早到医院进行抢救。
2、食管出血
食管出血主要是由于食管刺伤，或食管肿瘤、食管憩室破裂引起。当食管发生破裂时，食管腔内的血流量增加，就会出现突然吐鲜血的现象。当食管出血造成突然吐鲜血的症状时，患者往往还可能会伴随胸骨后疼痛等症状。
3、胃出血
胃出血是由于胃溃疡、胃癌等严重胃部疾病引起。当胃部黏膜破坏较深，或胃肿瘤黏膜破裂就会出现出血的现象。而一旦胃内出血较多、较快时，就会出现突然吐鲜血的症状。这些胃部疾病所引发的突然吐鲜血，患者在此前往往会伴随出现食欲不振、消化不良等症状，甚至是疾病的恶病质。
4、气管出血
气管出血诱发突然吐鲜血常见于气管被异物刺伤。另外，支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病也可能会引起突然吐鲜血的现象。除此之外，咽喉部出血、口腔内出血、鼻中隔偏曲导致鼻腔黏膜破裂出血等都可能会引起突然吐鲜血的现象。
