黑便的原因可以分为以下两大类：一、食物因素，进食菠菜等深绿色的蔬菜可能会导致黑便的发生。二、消化道出血，食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡等上消化道疾病诱发出血现象时，也会出现黑便。当出现黑便症状且长时间不能消失时，建议及时到医院就诊。
1、食物因素
食物因素是引起黑便最常见的原因，比如在进食菠菜、鸭血、猪血等含铁量比较丰富的食物以后，就会出现黑便的现象。这主要是由于铁在肠道内与硫化氢结合所引起，是一种正常的生理现象，一般不会对人体健康造成影响。这种食物影响所引起的黑便，一般在3-5天以后就能够完全消失。
2、消化道出血
黑便也可能因为是上消化道出血所引起，比如食管贲门黏膜撕裂伤、门静脉高压性胃病、胆囊结石、急性胰腺炎并发脓肿溃破等。但上消化道出现出血以后，血液成分在肠道内被破坏，血红蛋白中的铁与肠道中硫化氢结合形成硫化铁，就可能会将粪便染成黑色，从而引起黑便。这种情况需要及时到医院就诊，以免疾病加重。
3、药物因素
临床上，有些人服用某些药物以后也可能会出现黑便的现象，比如缺铁严重的人在服用铁剂以后，或肠胃不好的人在服用铋剂以后，都可能会出现黑便的现象。另外，婴幼儿在服用茵栀黄颗粒以后也可能会出现黑便。这种药物影响所引起的黑便，大多数在停药以后就能够消失，患者一般不用过于担心。
