总胆红素高不一定是肝炎，单纯的总胆红素这项指标较高，并不能表明存在肝炎，有可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸等。但是对于持续性的总胆红素高，仍然有肝炎的可能性，所以最好到医院做检查，比如彩超检查等，尽早诊断和治疗。
总胆红素是肝功能检查中的一项指标，单纯的总胆红素高，其他指标正常，肝功能仍然可能是正常的，不一定就存在疾病。对于单纯的胆红素高可能是体质性黄疸，体质性黄疸只是表明肝脏对于胆红素的代谢存在异常情况，并不一定就是肝炎等疾病。
所以总胆红素高不一定就是肝炎，通常情况下，胆红素高可能有三种情况，一是肝细胞性黄疸，二是溶血性黄疸，三是梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸也就是肝细胞对胆红素的分泌出现异常;溶血性黄疸通常是血液系统疾病引起的;梗阻性黄疸一般是胆管结石或者肿瘤等引起的。
对于持续性的总胆红素高，仍然有可能是肝炎引起的。所以出现总胆红素指标的异常仍然需要重视，如果怀疑是肝炎，可以进行进一步的检查，比如做彩超检查，明确病因之后，再对因治疗。
