大便干燥出血的原因有很多，比较常见的有肛裂、痔疮、肠道息肉或肿瘤等等。如果干结的粪便损伤肛周血管，或者刮伤了肛管或直肠下端的痔，大便就会带血，这类患者一般可以在改善饮食并合理用药后恢复，但肠道息肉患者需要及时就诊，以防息肉恶变。
大便干燥出血是肛肠疾病的常见症状，如果患者长时间不补充水分，或者粪便在肠道中停留时间过长导致其中的水分被吸收了，就会出现大便干结的情况，当病人用力排便时，易造成肛门撕裂，除了大便带血以外，往往还伴有肛门疼痛的症状。
大便干燥出血也可能是痔疮引起的。痔疮可以说是肛肠科最常见的疾病了，许多患者可以没有明显症状，有明显症状的患者一般表现为大便出血、肛周瘙痒、疼痛、痔核脱出肛门等等，症状严重程度与痔的位置、种类等因素密切相关。痔疮的治疗以非手术治疗为主，病情非常严重的，比如痔块发生坏死，可以考虑手术治疗。
直肠或结肠息肉患者也可出现大便干燥带血的症状，血液颜色一般为鲜红色或暗红色，且血液不与粪便混合，患者排便时可以没有痛感，部分直肠息肉偶伴有息肉脱出。需要注意的是，直肠息肉大多是在检查时发现的，部分息肉有癌变的风险，患者应该尽早就诊，以明确诊断。
