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重症肺炎的9条诊断标准

时间:2020-02-13 18:52:03 编辑:悬壶济世  手机版 
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肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

在新型冠状病毒性肺炎的患者群体中,有少数患者也会发展为重症肺炎。重症肺炎的主要诊断标准有两条,第一,出现呼吸衰竭,需要呼吸机辅助治疗。第二,出现感染性休克,液体复苏后需要血管收缩剂治疗。符合任意一条,即可明确为重症肺炎。

在新型冠状病毒性肺炎肆虐期间,很多人都比较恐慌。确实从预后来说,病情严重者可能出现急性呼吸窘迫或休克,甚至导致死亡。但病情严重者毕竟是少数,往往出现在有基础疾病的人、年老体弱者。因此自身体质较差的人在疫情期间更应该注意个人防护。

肺炎是否严重,取决于患者自身的基础情况以及炎症的反应程度和扩散程度。如果患者出现了低氧血症、低血压、呼吸衰竭、休克或其它脏器的功能障碍,就可以视为重症肺炎,应该予以及时且规范的治疗。

临床上认为,如果符合以下标准,就可诊断为重症肺炎。第一,出现呼吸衰竭,需要呼吸机辅助治疗。第二,出现感染性休克,液体复苏后需要血管收缩剂治疗。其它次要标准还包括呼吸频率大于每分钟30次,氧和指数小于250mmhg,收缩压小于90mmhg,血尿素氮大于7.14 mmol/L,出现意识障碍或定向障碍。

 

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