明目地黄丸和杞菊地黄丸的区别主要是药物成分和功效作用不同。明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上添加了当归、白芍、蒺藜和石决明等成分，两种药物都能滋肾养肝，但明目地黄丸更侧重于养肝明目，而杞菊地黄丸滋阴补肾的效果更好。
一、成分不同
明目地黄丸和杞菊地黄丸的成分有所不同，两者都是在六味地黄丸的基础上发展而来。杞菊地黄丸含有熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花等八味中药，而明目地黄丸又在杞菊地黄丸的基础上添加了当归、白芍、蒺藜和石决明等四味中药。
二、功效不同
明目地黄丸和杞菊地黄丸都有滋肾养肝的功效，而且都适用于肝肾阴虚证。但相对来说，明目地黄丸养肝血、明目的功效更强，能够更好地治疗眼部疾病，主要用于肝肾阴虚引起的眼睛干涩、畏光、视物模糊、迎风流泪等症。
而杞菊地黄丸滋阴补肾的功效更强，能够改善肝肾阴虚引起的畏光、视物昏花、迎风流泪等症，也能够改善阴虚火旺引起的眩晕耳鸣、口燥咽干、腰膝软弱、失眠多梦等症。具体选择哪个药物更好，取决于自身的病情，需要在中医辨证指导下用药。
