肾动脉狭窄以后，通过肾脏的血流减少，患者体内的血压调节系统会认为患者体内的血压下降，从而为了维持肾脏血流量，导致血压出现升高的情况。肾动脉狭窄导致的高血压可能为顽固性高血压，因此患者需要及时得到治疗，才能够避免出现顽固性高血压。
肾动脉狭窄指的是各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄，它是继发性高血压的最常见原因之一。肾动脉狭窄的原因复杂，可为先天性，也可由大动脉炎、动脉粥样硬化、动脉壁发育异常引起。
而人体中存在一个调节血压、保护肾脏的系统，在人体血压下降时，肾脏的血流减少，这个系统会发出信号使血压升高，维持肾脏的血流量。血管紧张素可使全身的微动脉收缩，外周血管的阻力增加，从而使血压升高，而醛固酮增多导致血容量增加，也会使血压升高。
而当肾动脉狭窄时，肾脏的血流减少了，这个调节系统同样认为是由于血压下降造成的，同样被激活使血压升高，从而导致了肾动脉狭窄患者的高血压。这种高血压是顽固性的，难以用药物控制。这种由于肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压，临床上称为肾血管性高血压。
