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慢性肾炎每次尿都有蛋白吗

时间:2022-03-31 17:47:38 编辑:中药徐  手机版 
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唐庆

唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

慢性肾炎患者并非每次尿液中都有蛋白。慢性肾炎患者可能出现微量蛋白尿,也可能出现大量蛋白尿。通过规范的治疗后,患者的尿蛋白可以降低,甚至是消失。慢性肾炎患者进行尿蛋白检查时,除了尿常规之外,还要检查24小时尿蛋白定量。

一、并非每次尿液一定有尿蛋白

慢性肾炎起病隐匿,早期没有不适症状,只能通过尿液检查来发现异常。随着病情加重,患者可以出现蛋白尿、血尿、血压升高、水肿等典型表现。当患者出现大量蛋白尿时,可以看到尿液中有大量的泡沫。

但是慢性肾炎患者并非每次的尿液都一定有尿蛋白,比如患者病情轻微且肾功能稳定时,可能不出现蛋白尿;患者经过规范的治疗,让肾功能得到良好的恢复,尿蛋白转阴后,也可以不出现蛋白尿。另外,患者一天的尿液中,受到饮食、饮水等因素的影响,尿蛋白的量也会出现波动,不是每次都能发现明显的蛋白尿。

二、尿蛋白的检查

慢性肾炎患者进行尿蛋白的检查时,不是单纯检查随机尿。尿常规只是筛查,属于定性的检查,有助于分析尿蛋白是否有异常的升高,但不能准确反映尿蛋白增多的情况。患者还要检查24小时尿蛋白定量,也就是收集24小时的全部尿液来测定其中的蛋白质含量。正常人的尿液中蛋白质含量很低微,但肾病患者的尿蛋白可以显著上升。

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