肾病综合征的患者如果病情严重，会出现营养不良的情况，从而导致患者发生感染，出现呼吸道感染、腹膜炎等并发症，还有可能出现静脉栓塞、急性肾衰竭等情况。这些并发症如果严重，就会导致患者出现死亡的情况，肾衰竭的患者需要进行透析。
肾病综合征严重时除了会出现大量蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症等症状外，还可能会出现营养不良症状，这些症状能够导致患者身体防御能力减弱，对感染的抵抗力下降，容易发生呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎等，严重时可会导致患者短期内死亡。
肾病综合的患者可能会伴有高凝状态，如果病情严重，可能会引起静脉血栓，开始可出现在小静脉，最终会累及肾静脉，导致患者出现血尿、腰痛等，而且如果血栓发生脱落，可会会引起肺栓塞，并且进一步造成肾小管损害，对于这类患者，常会用抗凝药物进行治疗。
一般来说，急性肾衰竭是肾病是肾病综合征最严重的后果，由于长期的低蛋白血症、肺间质水肿、肾小球炎症等影响，可能会导致肾小管上皮细胞变性及坏死，进而导致急性肾衰竭，此时需要急性透析治疗，包括血液透析和腹膜透析，必要时还需肾移植治疗。
