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癌痛止痛药是按时吃还是按需吃?

时间:2020-03-19 17:05:04 编辑:悬壶济世  手机版 
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施震

施震副主任医师

湖北省中医院

癌痛止痛药应该按时吃。服用药物的时间间隔是根据药代动力学原理确定的,按时用药可以维持有效血药水平,整体止痛效果更好。如果患者按需吃药,药物发挥作用仍需一段时间,癌细胞也更容易产生耐药性。在整个治疗过程中,应该遵照医嘱用药。

一般而言,癌痛止痛药应该按时吃。根据药代动力学原理和药物制剂的缓释过程,止痛药会因为机体的新陈代谢而自然排出,随着时间的延长,血浆中的药物浓度会逐渐降低。

各类止痛药的服药间隔时间是根据药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律等的研究结果来确定的。按时给药有助于维持体内有效的血药浓度的水平,比如口服羟考酮后一小时达最大效应,单剂作用可以维持三到四小时,控释制剂的作用可达十二小时。

调整止痛药的用药剂量时,一般是在上一次给药量的基础上进行增减,不改变用药次数。另外,药物起效需要一定的时间,如果患者按需吃药,总是会不可避免地疼痛一段时间,整体的止痛效果可能并不好,还会影响血药浓度的平衡,更容易产生耐药性。

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