肝癌是左肩痛还是右肩痛，取决于患者的病情严重程度。患者早期一般没有症状或症状不典型，中晚期才会表现出明显不适。如果患者肝区疼痛剧烈，通常会放射到右肩和后背。另外，如果癌细胞扩散或发生骨转移，患者左肩也可能出现疼痛。
肝癌患者的临床表现是因人而异的，这与病人的个人身体状况、病情严重程度等密切相关。患者早期可以没有明显不适，或只出现食欲减退、腹胀、腹泻、呕吐、恶心等缺乏特异性的消化道症状。随着疾病进展，当患者出现肝区疼痛、肩膀疼痛等典型症状时，肝癌很可能已经到了中晚期。
一般而言，肝癌患者的肩部疼痛出现在右肩膀。肝癌病变引起的疼痛不会像体表皮肤受损那样定位准确，常常表现为牵涉痛。在肝脏肿瘤逐渐增大的过程中，很容易压迫附近的横膈膜或肌肉神经，而这些神经正好连接着右肩的神经，就会使右肩或背部发生放射状疼痛。如果患者病情严重，或出现癌细胞扩散的情况，也有可能会出现左肩疼痛。
肝癌患者还可能会表现为右上腹或中上腹持续性隐痛、刺痛或胀痛，在夜间或劳累后痛感明显加重。肝功能不全或患有慢性肝病的患者出现这些症状时，应该尽早到医院做进一步检查，明确诊断。
