华中科技大学同济医学院附属协和医院
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目前，脑动脉瘤手术主要可以分为微创介入治疗和开颅夹闭两种方式。但目前的治疗指南中，对于未破裂的脑动脉瘤，主张优先进行微创介入治疗。对已经破裂，并引起蛛网膜下腔出血的动脉瘤，在病情允许的情况下，也应该优先进行微创介入治疗。
如果是病变级别比较高，比如四级或五级蛛网膜下腔出血的情况，而且并发有血肿的动脉瘤，则应该优先选择开颅夹闭下血肿清除。尤其是大脑中动脉瘤合并有血肿的情况，则应该优先选择手术夹闭治疗。
专家提示：
脑动脉瘤的手术方式目前有微创介入治疗和开颅夹闭。对于未破裂的脑动脉瘤，优先选择微创介入治疗。对于破裂的脑动脉瘤，如果病情允许，也可进行微创介入治疗;如果病变比较严重，比如四级、五级的动脉瘤合并有血肿时，优先选择开颅夹闭。
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