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幻肢痛最佳治疗方法

时间:2020-04-04 15:09:43 编辑:悬壶济世  手机版 
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施震

施震副主任医师

湖北省中医院

治疗幻肢痛有很多种方法。可以使用止痛剂,但副作用较大。还可以进行残端局部痛点阻滞术,特别是对于幻肢痛的早期疼痛,具有良好的疗效。对于幻肢痛剧烈的患者,可行相应的体神经阻滞。还可以进行交感神经节阻滞术,适用于出现反射性萎缩症的患者。

1、可使用各种止痛剂

但一般疗效较差,难以控制疼痛症状。近年来,人工冬眠疗法开始用于治疗幻肢痛,取得了一定疗效,但副作用较大。常用的人工冬眠合剂有Ⅰ号合剂和Ⅱ号合剂,人工冬眠疗法必须在有经验的医师监控和指导下,才能应用,一般两周为一个疗程。

2、残端局部痛点阻滞术

截肢残端大多有明显的压痛点和感觉过敏的部位,在此处用局麻剂阻滞可以减轻疼痛,特别是对于幻肢痛、截肢痛的早期疼痛,具有良好的疗效,用此方法反复阻滞,部分病例即可治愈。

3、体神经阻滞术

对于幻肢痛、截肢痛剧烈而严重者,可行相应的体神经阻滞,一般上肢采用臂丛阻滞,下肢采用坐骨神经阻滞或腰丛阻滞,若在相应的椎间孔阻滞脊神经根,效果会更明显。

4、交感神经节阻滞术

适用于出现反射性萎缩症的患者,临床表现为截肢残端烧灼痛,伴有血管运动障碍和发汗障碍。上肢幻肢痛和截肢痛一般行星状神经节阻滞或T2-3交感神经节阻滞,下肢痛一般阻滞L2-3交感神经节。

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