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抽动障碍的临床特点

时间:2020-07-11 18:07:54 编辑:神农氏  手机版 
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杨烨

杨烨主治医师

十堰市中医医院

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抽动障碍是起病于儿童或青少年时期,以一个或多个部位运动抽动或者和发声抽动为主要特征的一组综合征。抽动障碍分为三个主要类型,第一个是短暂性抽动障碍,第二个是慢性运动或发声抽动障碍。 第三,发声与多种运动联合抽动障碍。

短暂性抽动障碍大多数起病于5到7岁,以简单运动抽动为主要表现,比方有挤眼睛、耸鼻子、张嘴巴、摇头、耸肩等,症状常常局限于颜面或是头颈部。少数的患儿可以出现简单发声抽动,比方说清嗓子以及哼哼声等。抽动症状常常此起彼伏,频度不一。大多数的患儿症状比较轻,对日常学习和生活没有明显的影响,这种障碍的预后比较良好,治疗效果也比较好。部分病例症状能够自行缓解,病程持续一年以下。

慢性抽动障碍多数是发生于儿童少年时期,在成人中多见,抽动症状相对固定,或表现为简单或复杂发声抽动。运动抽动和发声抽动不同时存在,抽动频度不一,病程持续一年以上。虽然该障碍对患儿学习生活的影响较短暂性抽动障碍大,治疗反应较短暂性抽动障碍差且不易完全控制。 但总体来说,该障碍预后比较好,虽然症状迁延,但对患儿社会功能影响较小。

发生于多种运动联合抽动障碍,可以称之为抽动秽语综合症,高发年龄是5到8岁,该障碍常常自头面部简单运动抽动开始,比方说眨眼睛、咧嘴巴,之后逐渐波及颈部、肩部、上肢、躯干和下肢。抽动形式也往往从简单逐渐变得复杂。比方说有踢腿、下蹲、弯腰、走路旋转、触摸物体或者是他人等,严重时可以有自伤的行为。

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