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荨麻疹的症状和治疗

时间:2019-07-02 10:27:38 编辑:神农氏  手机版 
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李恒

李恒副主任医师

湖北省中医院

专家提示

荨麻疹在临床上一般分为急性和慢性荨麻疹两大类。急性荨麻疹病程一般少于6周,起病急,发展快。中医治疗可选择中药内服、针灸治疗、自血疗法和刺血疗法。西医治疗可根据症状之缓急选取相应治法。

视频内容

荨麻疹在临床上一般分为急性和慢性荨麻疹两大类。急性荨麻疹病程一般少于6周,起病急,发展快。先是皮肤突然瘙痒,随之出现大小不等的红色风团,孤立或者散在,周围绕以红晕或潮红,皮损逐渐扩大融合成片;数分钟或数小时后水肿减轻,风团变成红斑并逐渐消失,持续时间一般不超过24小时。皮损骤起骤消,反复发生,消后不留痕迹。病情严重者可伴有心慌、胸闷、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克样症状,部分可因胃肠黏膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及黏液稀便;累及气管、喉黏膜时可出现喉头水肿、呼吸困难甚至窒息;若伴有高热、寒战、白细胞升高等全身中毒表现,应考虑有感染或严重感染。慢性荨麻疹多表现为皮损反复发作超过6周以上。除瘙痒外全身症状一般较轻,皮损时多时少,反复发作。

荨麻疹的治疗分为中医治疗和西医治疗两个方面:

1、中医治疗可选择中药内服、针灸治疗、自血疗法和刺血疗法。(1)中药内服:荨麻疹可分为风热犯表证、风寒束表证、胃肠湿热证和血虚风燥证,据证可选用桑菊饮、桂枝汤、防风通圣散、当归饮子等;(2)针灸治疗:一般可选择曲池、合谷、血海、三阴交等穴位;(3)自血疗法:取5ml5号针头一次性注射器,常规消毒后于肘正中静脉抽取静脉血3~4ml,立即分别注入已消毒的穴位。较表浅的穴位每穴注射0.5ml,较深的穴位每穴可注射1ml。主穴大椎、合谷、三阴交,配穴迎香、颊车、地仓、曲池、肺俞、足三里,每次选取2~3对穴位,交替进行注射。(4)放血疗法:取双耳背上段,医者先用双手大拇指及食指搓捏耳背上段,以局部充血为度,局部常规消毒后,左手轻拉耳廓边缘,右手持手术刀片,用刀尖在耳背上段不同之处轻划2~3处,对侧同样进行,双耳背一般共放血1-2ml为宜,多待自然止血,出血不止者可压迫止血,划刺处放一消毒棉球盖住即可。

2 、西医治疗可根据症状之缓急选取相应治法。(1)急性荨麻疹:全身症状不明显者,可选用第一代和第二代抗组胺药,亦可选用维生素C、钙剂以及抗生素,对于全身症状明显,伴有休克患者。

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